日前，開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院普外科收治了一位92歲高齡胃穿孔患者，病情十分危急，隨時(shí)有感染性休克危險(xiǎn)。
醫(yī)生詳細(xì)詢問(wèn)了病史，檢查病人后考慮有腹膜炎體征，立即申請(qǐng)了腹部CT，檢查顯示腹腔有游離氣體和大量積液，明確診斷為消化道穿孔。但患者年齡已高，且發(fā)病三天，病情兇險(xiǎn)，建議轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療。患者的七個(gè)子女經(jīng)過(guò)一番商量后決定：就地手術(shù)，同時(shí)希望能由梁章焱主任主刀。13年前，該病人胃穿孔正是由梁主任手術(shù)治愈。
梁主任正值輪休，接到消息后立馬趕到醫(yī)院，準(zhǔn)備手術(shù)相關(guān)事宜。麻醉科醫(yī)生在緊張有序中完成了對(duì)患者氣管插管全麻，手術(shù)醫(yī)師立即對(duì)患者緊急剖腹探查并進(jìn)行了胃穿孔修補(bǔ)手術(shù)，術(shù)中見腹腔感染嚴(yán)重，胃竇部有一3cm穿孔。經(jīng)過(guò)一個(gè)多小時(shí)的緊張操作，手術(shù)順利完成。
術(shù)后，患者被送回ICU病房，密切監(jiān)護(hù)治療。因患者高齡、感染嚴(yán)重、營(yíng)養(yǎng)狀況差，術(shù)后出現(xiàn)了切口脂肪液化、陰囊水腫、低蛋白血癥、感染性休克、多器官功能衰竭等情況，在ICU和普外科醫(yī)生的全力救治下，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)達(dá)23天的反復(fù)護(hù)理救治，患者終于轉(zhuǎn)危為安，痊愈出院。
12月5日，患者在三個(gè)子孫陪伴下，給普外科和放射科送來(lái)了感謝信和錦旗，衷心感謝中山火炬開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院的全體醫(yī)務(wù)人員！
據(jù)主持手術(shù)的普外科主任醫(yī)師梁章焱介紹，胃穿孔是潰瘍病患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。該手術(shù)成功的亮點(diǎn)：主動(dòng)胃造瘺；選用肝園韌帶和大網(wǎng)膜做修補(bǔ)材料；腹腔充分沖洗，該病人用了12000ml溫鹽水；切口減張縫合，白線腹膜一層間斷縫合。建議患者注意養(yǎng)胃護(hù)胃，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、定時(shí)進(jìn)食，少吃辛辣刺激的食物，空腹不喝酒。
