前段時(shí)間，55歲的吳阿姨從湖南來到中山探親。沒住幾天，吳阿姨突然出現(xiàn)黑便等癥狀，她以為是誤食食物導(dǎo)致的，沒有放在心上。
10月20日凌晨，吳阿姨渾身冒冷汗、頭暈、沒力氣，整個(gè)人覺得很不舒服，家人見狀，立馬將她送到我院急診。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，吳阿姨的十二指腸里長(zhǎng)了巨大憩室，還在大出血，已出現(xiàn)休克！?。?/span>
十二指腸降部有個(gè)巨大憩室在出血
“當(dāng)時(shí)她送院時(shí)已處于休克狀態(tài)，血壓非常低，心率也過快。”我院消化內(nèi)科醫(yī)生說，吳阿姨送到我院時(shí)，醫(yī)生立馬抽血查了血紅蛋白，但吳阿姨的血色素僅4.9g，是正常值下限的一半不到(正常成年人的血色素正常值為15g）。
吳阿姨已達(dá)重度貧血，再結(jié)合其家人對(duì)前兩天癥狀的描述，疑似消化道大出血，我院醫(yī)生為她做了急診胃鏡。
“胃鏡下提示吳阿姨十二指腸降部有個(gè)巨大‘憩室’，有2*2*2cm大小，而且這個(gè)憩室在出血，已經(jīng)出現(xiàn)血凝塊。”
醫(yī)生解釋道，十二指腸是人體介于胃與空腸之間的一個(gè)器官，緊貼腹后壁，是小腸中長(zhǎng)度最短、管徑最大、位置最深且最為固定的小腸段。
何為“憩室”？十二指腸憩室主要是先天性發(fā)育不佳，造成的十二指腸腸壁局限性向外呈囊狀突出（即原發(fā)性憩室），或由胃十二指腸潰瘍所形成的瘢痕牽拉所引起（即繼發(fā)性憩室），。
多發(fā)生于40歲～60歲中年人，多數(shù)人患有憩室時(shí)并不產(chǎn)生明顯癥狀，而且普通身體檢查較難發(fā)現(xiàn)，需通過X線鋇餐檢查或胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)。
生物夾止血+切除部分胃 脫離危險(xiǎn)
針對(duì)吳阿姨的情況，我院消化內(nèi)科內(nèi)鏡團(tuán)隊(duì)立即為其用生物夾止血。
生物夾是生物合成材料制成，可以在患者體內(nèi)逐漸自行被吸收，不會(huì)影響患者正常生活或日后進(jìn)行MRI和CT等檢查。
但由于胃部組織空間狹小，加上十二指腸不停蠕動(dòng)，止住出血的難度非常大。病人在逐漸衰弱，我院消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)既要掌握胃蠕動(dòng)的時(shí)機(jī)，又要在不破壞血管的前提下成功止血。
醫(yī)生判斷血管位置，找準(zhǔn)出血點(diǎn)后，準(zhǔn)確及時(shí)地放置止血夾，牢牢夾緊了出血血管。最后，用了6枚生物夾成功將噴涌的鮮血止住了，病人穩(wěn)定了病情，脫離了危險(xiǎn)的深淵，糾正了休克。
盡管止血成功，但術(shù)后三天，吳阿姨復(fù)查發(fā)現(xiàn)血色素又輕度下降，不排除有再次出血的可能。同時(shí)，為了徹底解決巨大憩室后續(xù)的一系列問題，消化內(nèi)科立即聯(lián)系普外科進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診，討論處理憩室，共同制定搶救方案。
普外科會(huì)診后，覺得病情嚴(yán)重，仔細(xì)與家屬溝通，當(dāng)機(jī)立斷，立即剖腹探查，并實(shí)施十二指腸憩室曠置加畢二式胃大部切除，徹底治愈之。手術(shù)是將胃與十二指腸交界部離斷，切除2/3胃，殘胃與空腸吻合，食物改道，不經(jīng)過憩室。
（切除的胃）
由于術(shù)后胃液和食物不再通過十二指腸，而直接進(jìn)入小腸，即使不切除十二指腸的憩室，也不影響吳阿姨日后的正常生活。
病人痊愈后送錦旗和感謝信
吳阿姨術(shù)后住院一周，成功康復(fù)出院，醫(yī)護(hù)人員還精心護(hù)理吳阿姨，向她仔細(xì)介紹有關(guān)飲食、活動(dòng)、用藥及傷口護(hù)理方面的注意事項(xiàng)，并囑咐她定期隨訪。
普外科醫(yī)務(wù)人員在病情危急時(shí)大膽決策，果斷手術(shù)，術(shù)后精心護(hù)理，感動(dòng)了吳阿姨及其家人。
前不久，他們特意來到醫(yī)院，送上一面“醫(yī)德高尚 妙手仁心”的錦旗、感謝信和三束鮮花，再三感謝消化內(nèi)科和普外科的精心治療。
健康養(yǎng)胃：3要、3不要
隨著生活水平的提高，人們的飲食生活越來越豐富，所以吃的也越來越多，有一些人的胃出現(xiàn)了一些問題，這都是因?yàn)樗麄冊(cè)陲嬍成喜患庸?jié)制，胃病也逐漸出現(xiàn)。
在日常生活中，我們應(yīng)該采取一些養(yǎng)胃的措施，幫助我們的胃重新恢復(fù)健康，堅(jiān)持“3要、3不要”，養(yǎng)胃又護(hù)胃。
●三要●
1、要合理運(yùn)動(dòng)
如果一個(gè)人經(jīng)常不運(yùn)動(dòng)，他可能會(huì)食欲不振，這樣胃動(dòng)力會(huì)受到影響，我們的胃部沒有很多的活力來消化食物，所以我們的身體會(huì)出現(xiàn)胃炎的情況。
要堅(jiān)持合理的運(yùn)動(dòng)、合理的鍛煉，每周做幾次有氧運(yùn)動(dòng)，對(duì)我們的胃部有著幫助作用，而且可以養(yǎng)胃護(hù)胃。
2、要攝入足夠膳食纖維
如果你的腸胃功能不是很好，更應(yīng)該多吃一些新鮮的蔬菜和水果，這些食物中含有大量的纖維素和膳食纖維，對(duì)人的胃部有養(yǎng)護(hù)的作用，而且對(duì)身體有很多好處。
3、吃飯要吃七分飽
吃飯要吃七分飽，而且要注意細(xì)嚼慢咽，否則我們的胃部會(huì)變得更大，如果你不是很饑餓，更應(yīng)該注意每次少吃，這樣才有利于我們的胃部健康。
●三不要●
1、不要吃太熱的飯
過熱的飯會(huì)傷害到胃黏膜，燙傷胃腸道，所以這是對(duì)于胃部的健康沒有好處。長(zhǎng)此以往，我們會(huì)出現(xiàn)一些慢性胃病，比如胃炎、胃痛等。
2、不要吃飯?zhí)?/span>
長(zhǎng)期吃飯過快、狼吞虎咽，很可能導(dǎo)致胃潰瘍，還會(huì)使人們發(fā)胖，對(duì)人們的身材保養(yǎng)也十分不利。
3、不要暴飲暴食
暴飲暴食會(huì)傷害到人的胃部，使我們的胰腺在短時(shí)間內(nèi)分泌大量的消化液，使人們出現(xiàn)胃脹的現(xiàn)象。
中山火炬開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院普外科
我院普外科與中山市人民醫(yī)院、中山醫(yī)二院、南方醫(yī)院等有良好的合作關(guān)系，醫(yī)療技術(shù)水平也與時(shí)俱進(jìn)，不斷滿足人民群眾就醫(yī)的需求。
目前科室擁有德國(guó)狼牌高清三晶片腹腔鏡一套，蛇牌腹腔鏡一套，美國(guó)強(qiáng)生公司超聲刀一臺(tái)，阿洛卡定位彩超一臺(tái)，奧林帕斯膽道鏡一套，心電血氧監(jiān)護(hù)儀四臺(tái)。
多年來，科室不斷追求技術(shù)創(chuàng)新，在肝、膽、胰腺、胃腸、甲狀腺、乳腺、肛腸、腹外疝等疾病的診斷和治療方面形成了專業(yè)特色和技術(shù)優(yōu)勢(shì)。
