從北京來(lái)中山出差的王先生飯局上喝了幾杯白酒,突然出現(xiàn)胸悶胸痛等不適。王先生趕緊前來(lái)我院就診
就診過(guò)程中,心臟突然停跳,一腳踏進(jìn)了鬼門(mén)關(guān)。所幸,醫(yī)生緊急開(kāi)通綠色通道,與死神賽跑,無(wú)縫轉(zhuǎn)診
成功救回這位急性心?;颊?。
喝完酒后胸痛一度心臟驟停
01時(shí)間:11月21日
47歲的王先生從北京來(lái)到中山出差
在和客戶(hù)的飯局中喝了幾杯白酒
當(dāng)晚22:10
飯局結(jié)束后
王先生出現(xiàn)胸悶胸痛、臉色發(fā)青等癥狀
但一向自認(rèn)健壯的王先生并沒(méi)當(dāng)回事
22:40
半小時(shí)后
王先生感覺(jué)胸痛癥狀加重
他隱約感覺(jué)不安
立即打車(chē)直奔我院急診科
22:57
王先生到達(dá)急診科時(shí)
醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)他臉色發(fā)青
遂詢(xún)問(wèn)是否有胸痛等癥狀
并趕緊為王先生檢查身體
22:58
醫(yī)務(wù)人員安排王先生吸氧及臥床休息
同時(shí)實(shí)施床邊心電圖進(jìn)行觀察
突然,病情急轉(zhuǎn)直下
王先生出現(xiàn)心跳停止并陷入昏迷
工作人員見(jiàn)狀
立即實(shí)施心肺復(fù)蘇和電除顫
同時(shí)給予藥物控制心律失常
22:59
一次電擊過(guò)后
王先生的情況并沒(méi)有起色
急診室內(nèi)氣氛一片凝重
“繼續(xù)!再試一次!”
醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有輕言放棄
繼續(xù)按壓心臟、電擊
……
23:00
2次電擊除顫后
王先生終于恢復(fù)了心律
并嘔吐出一些深褐色的嘔吐物
醫(yī)生護(hù)士們松了一口氣
此時(shí),心電圖檢查結(jié)果也出來(lái)了
原來(lái)王先生患的是急性前壁心肌梗死,通俗點(diǎn)說(shuō)就是心臟的動(dòng)脈堵塞了。
這是急癥,需要立即實(shí)施手術(shù)。
23:01
急診科醫(yī)務(wù)人員立即通知
實(shí)時(shí)在線的ICU及心內(nèi)科的醫(yī)生前來(lái)急診科會(huì)診
時(shí)間就是心肌,時(shí)間就是生命
急性心肌梗死病人發(fā)病時(shí)間越長(zhǎng),心肌梗死面積越大,死亡率就越高,
盡量縮短救治時(shí)間是挽救心肌、挽救生命最有效的途徑。
23:02
王先生蘇醒后胸痛癥狀緩解
覺(jué)得自己沒(méi)問(wèn)題
提出拒絕治療
并打算離開(kāi)醫(yī)院
醫(yī)務(wù)人員立即進(jìn)行勸阻
此時(shí),心電監(jiān)護(hù)提示王先生
血氧飽和度偏低,血壓在下降
需立即實(shí)施手術(shù)
如果王先生自行離開(kāi)醫(yī)院
很有可能會(huì)有生命危險(xiǎn)
23:03
醫(yī)生反復(fù)講解病情的危急性
但王先生對(duì)心梗搶救缺乏認(rèn)知
仍遲遲沒(méi)有決定是否手術(shù)
23:30
醫(yī)生迫于無(wú)奈
用王先生的手機(jī)撥打其弟弟的電話
把王先生的病情及手術(shù)的必要性告訴他
23:59
王先生及其家人終于同意進(jìn)行手術(shù)
我院立即開(kāi)通綠色通道
在急診科、ICU、心內(nèi)科醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下
王先生被無(wú)縫轉(zhuǎn)送介入室
實(shí)施冠狀動(dòng)脈造影術(shù)+支架植入術(shù)
介入室所有人員到位
并迅速完成了接診、手術(shù)準(zhǔn)備
手消毒、鋪巾、穿刺等工作
0:30手術(shù)不如想象中順利
醫(yī)生原計(jì)劃在王先生的右手手腕上進(jìn)行橈動(dòng)脈中穿刺,但在王先生右橈動(dòng)脈有痙攣的情況,指引導(dǎo)管不能通過(guò)。
只能改從右股動(dòng)脈穿刺, 醫(yī)生通過(guò)球囊打開(kāi)王先生閉塞的血管,切除鈣化斑塊,實(shí)現(xiàn)血管的順利擴(kuò)張。
同時(shí),在王先生的體內(nèi)植入1枚藥物支架,覆蓋在支架上的藥物緩慢釋放,可以抑制血管平滑肌細(xì)胞的增生,有效地預(yù)防血管再次堵塞,打通了生命線。
1:30
王先生平安離開(kāi)介入室
并入住心內(nèi)科病房
這場(chǎng)與心肌梗死的賽跑中
我院醫(yī)務(wù)人員跑在了死神的前面
13:00
王先生的妻子從北京趕到中山
得知搶救經(jīng)歷后
向醫(yī)護(hù)人員的全力救治表示感謝
日前,王先生現(xiàn)已痊愈出院。出院前,王先生分別給急診科與心內(nèi)科送上感謝錦旗,再三感謝醫(yī)務(wù)人員的精心治療。
秋冬交替,警惕心梗高發(fā)
近年來(lái),心梗在中青年群體中發(fā)病率不斷攀升,且日趨年輕化,與他們精神壓力過(guò)大,持續(xù)熬夜,飲食不節(jié),運(yùn)動(dòng)量少,嗜煙,酗酒等有很大關(guān)系。
心內(nèi)科李醫(yī)生表示,寒冷天氣會(huì)導(dǎo)致血壓升高,而有心血管病的患者收縮壓比夏天高出了10mmHg左右。
因此她建議,心血管病患者在寒冷時(shí)節(jié)一定要注意監(jiān)測(cè)血壓,血壓升高者及時(shí)調(diào)整降壓藥物。
沒(méi)有基礎(chǔ)疾病的市民也要忌煙少酒,香煙和酒會(huì)促使心跳加快,血管收縮,促進(jìn)鈣、膽固醇在血管壁的沉積,加速動(dòng)脈硬化的形成。
醫(yī)生介紹
心肌梗死的最大特點(diǎn)是突然胸痛,而且痛感持續(xù)很久,有的半小時(shí)不退,這時(shí)要警惕可能是心肌梗死。應(yīng)立即打120求救,并保持冷靜,同時(shí)打電話告知家人。
心肌梗死發(fā)生時(shí),心臟如果驟停,三五分鐘內(nèi)就可以使人喪命。這時(shí)如果自己開(kāi)車(chē)、坐車(chē)、步行到醫(yī)院,沒(méi)有急救醫(yī)護(hù)在身邊,容易錯(cuò)失救治良機(jī),所以最好是叫救護(hù)車(chē)。
如果市民、家屬發(fā)現(xiàn)昏迷不醒的疑似心梗患者,應(yīng)當(dāng)立即開(kāi)展心肺復(fù)蘇,幫助患者爭(zhēng)取救治時(shí)間。