11月14日，第12個聯(lián)合國糖尿病日,主題是“家庭與糖尿病”。

 為什么要特別提到家庭？

      因為作為危害人類健康的三大疾病之一，糖尿病與我們家庭生活息息相關(guān)，好的飲食習(xí)慣、生活方式，對糖尿病的預(yù)防和治療起著非常大的作用。

      三個月前，一名35歲的青年小伙子因為頭暈，來到我院就醫(yī)。經(jīng)過一系列檢查，把醫(yī)生都嚇了一大跳，小伙子的隨機(jī)血糖達(dá)到51.19！要知道正常人餐后血糖一般不超過7.8！（如果餐后血糖 >11，就是糖尿病在7.8-11.1之間，則是糖尿病前期）醫(yī)生趕緊安排小伙子住院治療，“太危險了，這樣的數(shù)值很可能出現(xiàn)其它嚴(yán)重并發(fā)癥”。小伙子人高馬大，1.85米的身高，體重也不輕，200多斤。醫(yī)生介紹，因為他有高血壓家族史，一直在吃藥控制，卻不知道自己血糖高到爆表了！

       “檢查中發(fā)現(xiàn)，除了血糖高，他的膽固醇、血脂都高，肝功、腎功能都不好。”醫(yī)生表示，小伙子的糖尿病就是他長期不健康的生活方式導(dǎo)致的。

      小伙子因為平時工作十分繁忙，工作壓力又非常大，吃飯、休息都不規(guī)律，出門就開車，基本不用走路，運動量約等于零。

      小伙子入院后，發(fā)現(xiàn)同病房的病友們，大部分血糖才10多，最高的也不過20多，只有自己是超過了50，頓時感到非常緊張，心理壓力非常大，緊張得快哭了。

糖尿病到底有多可怕？

      糖尿病本身并不可怕，但糖尿病引發(fā)的并發(fā)癥真正可怕。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，糖尿病并發(fā)癥累及全身各個器官，是目前已知并發(fā)癥最多的一種疾病。

      糖尿病死亡者有一半以上是心腦血管所致，10%是腎病變所致。因糖尿病截肢的患者是非糖尿病的10～20倍。

      臨床數(shù)據(jù)顯示，糖尿病發(fā)病后10年左右，將有30%～40%的患者至少會發(fā)生一種并發(fā)癥，且并發(fā)癥一旦產(chǎn)生，藥物治療很難逆轉(zhuǎn)。

      前不久，我院就有因為糖尿病差點雙眼失明的病患。可怕，30歲男子因糖尿病竟右眼失明，我院實施手術(shù)終保左眼

      這也難怪小伙子緊張得快哭了，畢竟在前不久市疾控中心發(fā)布的《2017年中山市死因監(jiān)測報告》里，我市戶籍人口前10位具體死因中第6位就是糖尿病，而排在前面的有心臟病、肺癌、肝癌等……

      目前，經(jīng)過10多天的住院治療，小伙子的血糖不僅降下來還比較穩(wěn)定。出院前，醫(yī)生叮囑他要好好吃飯、科學(xué)飲食，還要增加運動。

一個月后，小伙子告別胰島素

      小伙子把醫(yī)生的話放在心上，從此后每天固定三餐時間，并將自己的飲食拍照發(fā)給醫(yī)生看；上下班再也不開車了，選擇走路上班，走累了再騎共享單車，將自己平時的運動量大大增加了。雖然他依然需要每天打胰島素，但注射的單位量逐漸地下降。

      在醫(yī)生指導(dǎo)下的飲食配合運動量，一個多月后，小伙子再來復(fù)查，發(fā)現(xiàn)不僅血糖正常，體重也減少了14kg，各位指標(biāo)都恢復(fù)正常，醫(yī)生評估后，認(rèn)為可以中止胰島素了。

      現(xiàn)在，小伙子感受到了規(guī)律飲食和運動的好處，堅持繼續(xù)良好的健康生活方式，向醫(yī)生匯報他的身體變化。

      能夠恢復(fù)正常血糖，因為小伙子加強運動及飲食規(guī)律，特別注意醫(yī)生對飲食的叮囑。那么，糖尿病患者都能吃什么呢？

（看這上面一桌子菜，都是我院醫(yī)生為糖尿病患者開出的菜單！）

      糖尿病患者其實很多食物都可以吃的，最好是每一餐都要有蔬菜，每一餐都要有蛋白質(zhì)類食物，每一餐都要有粗細(xì)搭配的主食這三點非常重要！

      少吃簡單的食物，如包子、水餃、蛋炒飯、白粥、面條等，餐后血糖反而更高。因為這些“簡單”食物消化很快，更容易升高血糖！

米飯含有很多淀粉，是不是不能吃？

       雖然米飯淀粉含量比較高，對血糖的影響是比較大的，但也不是就一點都不能吃了。

      關(guān)鍵要搭配好，盡量不要吃白米飯、白粥、白饅頭、白面條這些精制谷物所制作的主食，可以和雜糧、雜豆或者薯類來進(jìn)行搭配。

      需要注意的是，做雜糧飯時放一半白米一半雜糧雜豆就可以。正常人粗雜糧的推薦量是占到主食的1/3，而對于糖尿病患者來說，最好能達(dá)到1/2。

       除了精制谷物，面包、蛋糕、甜點、月餅、湯圓等，這些對血糖影響都是比較大的，不推薦作為主食。高油主食對血糖作用要好于白米飯、白饅頭，但是熱量高不利于控制體重，不建議選用。

       無糖蛋糕、無糖餅干可以隨便吃？

      不可以，雖然沒有額外加糖，但是這些食品的制作原料都是面粉，里面所含有的淀粉和糊精也有升糖作用。不可以隨意地吃。

有人說吃南瓜可以降血糖？

       不降糖，GI值偏高（越容易使血糖快速上升的食物，其GI值就越高）。

 對血糖影響比較小的食物有哪些？

       蔬菜、牛奶、雞蛋、魚蝦肉類、豆制品、堅果

蔬菜選擇有講究

       多吃富含膳食纖維的蔬菜，如豌豆、毛豆等鮮豆，綠葉菜、苦瓜、蘿卜、絲瓜等。多吃富含葉黃素的蔬菜，如西蘭花、羽衣甘藍(lán)、芹菜韭菜、萵苣、黃瓜以及菠菜等深綠色葉菜。

多吃魔芋制品

       薯類屬于粗糧范疇作為主食食用，可以補充膳食纖維。

蛋白質(zhì)食物每餐1-2種

       糖尿病患者蛋白質(zhì)食物每天食用量:

??    雞蛋50g 奶制品300ml

       ??魚類及海鮮40~75g

??    畜禽肉類40~75g

       ??大豆及堅果類25~35g

       ??三餐分散食用比集中食用好

水果要限量，每天150克

      蘋果、梨、桃、李子、杏、櫻桃、獼猴桃、柑、柚、葡萄等升糖作用弱可適量吃； 菠蘿、芒果、西瓜、芭蕉 香蕉、大棗等升糖作用強少選用。

一日三餐中，食物怎樣分配比較好？

在烹調(diào)方法上需要注意什么？

      關(guān)鍵是少油少鹽。 宜蒸、煮、炒、燉，不宜煎、炸、燒烤。

      粗糧不要打磨過細(xì)，薯類蒸好放涼一會再吃，比熱著吃要好；喜歡喝粥的可以用剩飯燙粥，比新煮的粘粘的粥要好一些。

進(jìn)餐時要細(xì)嚼慢咽

      每口食物咀嚼20~30次，每餐建議20-30分鐘。

      有實驗針對咀嚼次數(shù)與餐后血糖值及胰島素分泌量之間的關(guān)系進(jìn)行了探究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，一口飯嚼50次和正常情況相比雖然餐后血糖值沒有明顯差異，但胰島素的分泌量會明顯減少。

注意進(jìn)餐順序

      最推薦的進(jìn)餐順序：蔬菜—肉類—主食

      最容易長期堅持的進(jìn)餐順序：蔬菜—蔬菜+肉類+主食

      最不推薦的進(jìn)餐順序：主食—主食+肉類—主食+蔬菜