----中山火炬開(kāi)發(fā)區(qū)人民醫(yī)院普外科成功開(kāi)展首例腹腔鏡小腸腫瘤切除術(shù)
近日,中山火炬開(kāi)發(fā)區(qū)人民醫(yī)院普外科成功為一例小腸腫瘤病人施行腹腔鏡小腸腫瘤切除術(shù),病人術(shù)后恢復(fù)良好,七天后順利出院。
患者,羅某,女,32歲,因反復(fù)左腹痛4月余入院。經(jīng)系統(tǒng)檢查診斷為小腸腫瘤。充分準(zhǔn)備后,行腹腔鏡輔助下小腸腫瘤切除術(shù)。手術(shù)時(shí),醫(yī)生先用腹腔鏡檢查腹腔,術(shù)中見(jiàn)小腸近Treiz韌帶10厘米處,有一約3cm的腫瘤向腔內(nèi)生長(zhǎng)并形成多重腸套疊,腫瘤近端腸管向遠(yuǎn)端套入,長(zhǎng)約15cm,近端腸管擴(kuò)張水腫明顯。在腹部另作4cm切口,在腹腔鏡引導(dǎo)下,將腫瘤提出體外,將腸套疊手法復(fù)位,切除瘤體和部分小腸,腸管行端端吻合,將小腸還納入腹腔,修復(fù)腸系膜。余達(dá)中等臨床醫(yī)生憑著精湛的技術(shù),成功完成了手術(shù)。術(shù)后病人恢復(fù)良好,病理診斷為小腸Peutz-Jeghers息肉(黑斑息肉病)。患者術(shù)后一周治愈出院。
據(jù)余醫(yī)生介紹,小腸腫瘤手術(shù)既往需要在腹部做15-20cm切口,用手探查,手術(shù)創(chuàng)傷大, 對(duì)腹腔內(nèi)臟干擾較重,且不便全面探查遠(yuǎn)處臟器如肝膽脾及盆腔,術(shù)后病人恢復(fù)慢,2~3天內(nèi)不能下床活動(dòng),并因切口大而容易出現(xiàn)切口感染、裂開(kāi)等并發(fā)癥。而采用腹腔鏡下手術(shù),無(wú)須進(jìn)手即可全面探查腹腔,腹部?jī)H需開(kāi)2.5~4.5cm切口,與闌尾手術(shù)類(lèi)似,對(duì)腹腔臟器干擾極小,切口并發(fā)癥少,病情恢復(fù)快,術(shù)后6小時(shí)即可下床活動(dòng)。術(shù)后第三天胃腸蠕動(dòng)恢復(fù),開(kāi)始進(jìn)食,一周可以出院。
該手術(shù)在中山火炬開(kāi)發(fā)區(qū)人民醫(yī)院首次成功開(kāi)展。目前普外科已順利實(shí)施腹腔鏡結(jié)腸直腸癌根治術(shù),腹腔鏡甲狀腺腫瘤手術(shù)、腹腔鏡疝氣手術(shù)、腹腔鏡膽囊、闌尾切除術(shù)、腹腔鏡胃腸穿孔修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡急腹癥探查術(shù)等各種微創(chuàng)手術(shù),積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),術(shù)后效果良好。這些成功手術(shù)病例的開(kāi)展標(biāo)志著該院腔鏡外科在微創(chuàng)手術(shù)方面向著更高更新的醫(yī)學(xué)科技領(lǐng)域邁進(jìn)。
通訊員:龍其文
報(bào)送人員:孫雯